{"id":365,"date":"2022-04-27T16:49:51","date_gmt":"2022-04-27T16:49:51","guid":{"rendered":"https:\/\/bs.xl.pt\/pensar-o-futuro\/?p=365"},"modified":"2025-01-21T15:30:47","modified_gmt":"2025-01-21T15:30:47","slug":"pensar-maior-por-uma-saude-preventiva-e-sustentavel","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bs.xl.pt\/pensar-o-futuro\/saude\/pensar-maior-por-uma-saude-preventiva-e-sustentavel\/","title":{"rendered":"Pensar Maior: por uma sa\u00fade preventiva e sustent\u00e1vel"},"content":{"rendered":"\n<p>Nesta iniciativa, todos os caminhos foram dar \u00e0 sustentabilidade em sa\u00fade, num programa que envolveu colaboradores, corretores, mediadores e parceiros da Fidelidade. Ao todo, cerca de 300 pessoas marcaram presen\u00e7a no Centro de Congressos do Algarve, situado no hotel Tivoli Marina Vilamoura, com mais 2.700 a assistir, em streaming, a este evento da fam\u00edlia Fidelidade, realizado no Dia Mundial da Sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Cuidar da sa\u00fade antes de tratar a doen\u00e7a<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Na abertura do evento, o CEO da Fidelidade, Rog\u00e9rio Campos Henriques, partilhou a sua vis\u00e3o e estrat\u00e9gia para o futuro do grupo na \u00e1rea da sa\u00fade. Num caminho de sucesso, a Multicare est\u00e1 a crescer \u201cacima do crescimento do mercado\u201d, posicionando-se \u201cna linha da frente\u201d em \u00e1reas como a cobertura da sa\u00fade mental. Mas, para este respons\u00e1vel, aproximam-se problemas conjunturais \u201cque v\u00e3o gerar enormes custos e necessidades a prazo\u201d, pelo que \u201ctodos os elos da cadeia de valor devem alinhar-se de modo a assegurar a sustentabilidade da sa\u00fade\u201d \u2013 algo que, lamenta, ainda n\u00e3o est\u00e1 a acontecer.<\/p>\n\n\n\n<p>O segundo momento da agenda matinal teve como chap\u00e9u de chuva tem\u00e1tico a preven\u00e7\u00e3o e o autocuidado, com os holofotes a incidirem sobre o programa Multicare Vitality, lan\u00e7ado em plena pandemia. Considerando que a aposta tem sido ganha, a principal respons\u00e1vel do programa, B\u00e1rbara Faria, revelou que a respetiva aplica\u00e7\u00e3o est\u00e1 a evoluir atrav\u00e9s da \u201cmelhoria da usabilidade\u201d, da \u201cexpans\u00e3o do leque de parceiros\u201d, e da inclus\u00e3o de \u201cnovas funcionalidades e objetivos semanais\u201d.<\/p>\n\n\n<blockquote class=\"uk-margin-medium\"><span uk-icon=\"icon: quote-right; ratio: 4.0\"><\/span><h3 class=\"uk-margin-top uk-margin-small-bottom\">A telemedicina pode ser uma porta de entrada para os cuidados de sa\u00fade prim\u00e1rios.<\/h3><footer><cite>Pedro Lucas, Multicare<\/cite><\/footer><\/blockquote>\n\n\n\n<p>O rastreio e os cuidados de sa\u00fade prim\u00e1rios estiveram em foco na palestra dividida entre Rita Ser\u00f4dio e Pedro Lucas, da Multicare. Rita Ser\u00f4dio lembrou que a seguradora \u201cfoi pioneira quando lan\u00e7ou a cobertura de medicina preventiva, em 2009, mas tamb\u00e9m quando lan\u00e7ou, em 2016, a primeira plataforma de telemedicina assegurada exclusivamente por m\u00e9dicos\u201d. Desde ent\u00e3o, \u201ctem investido continuadamente na melhoria da proposta de valor de ambas as coberturas\u201d. Por seu turno, Pedro Lucas destacou a \u201creformula\u00e7\u00e3o do check-up\u201d, de forma a torn\u00e1-lo \u201cmais relevante do ponto de vista cl\u00ednico\u201d, e sublinhou o facto de o doente poder optar por fazer as suas consultas de check-up via medicina online. A Multicare, garantiu, ir\u00e1 trabalhar para que a telemedicina possa ser uma \u201cporta de entrada para os cuidados de sa\u00fade prim\u00e1rios\u201d.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>&nbsp;Acesso de todos \u00e0 sa\u00fade em Angola <\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>A adapta\u00e7\u00e3o da Multicare \u00e0s especificidades do mercado angolano foi o destaque do momento que se seguiu. O exemplo da implanta\u00e7\u00e3o do produto Sa\u00fade Popular, em 2020, alterou o paradigma da solicita\u00e7\u00e3o de seguros \u00e0 Fidelidade Angola: passou a \u201cpermitir que pessoas de baixa renda tivessem acesso a cuidados de sa\u00fade de qualidade, em qualquer ponto do pa\u00eds, ao inv\u00e9s de essa solicita\u00e7\u00e3o acontecer maioritariamente pelas empresas\u201d, observou Ana Marques, da Fidelidade Angola. Essa diferencia\u00e7\u00e3o foi feita, por exemplo, atrav\u00e9s de consultas telef\u00f3nicas, mas o produto Sa\u00fade Popular tamb\u00e9m se distingue por facilitar a realiza\u00e7\u00e3o de consultas presenciais em consult\u00f3rios m\u00e9dicos pr\u00f3prios da Fidelidade Angola, bem como a realiza\u00e7\u00e3o de exames auxiliares de diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>N\u00e3o h\u00e1 sa\u00fade sem sa\u00fade mental<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>O tema da sa\u00fade mental foi um dos temas mais \u201cquentes\u201d a ser levado \u00e0 discuss\u00e3o no evento, com o enquadramento do tema a ficar a cargo do Dr. Tiago Pereira (Ordem dos Psic\u00f3logos). Na sua reflex\u00e3o, este especialista referiu que \u201cas pessoas n\u00e3o s\u00e3o os seus problemas\u201d; simplesmente t\u00eam-nos, ou n\u00e3o. A partir, da\u00ed, tamb\u00e9m t\u00eam, ou n\u00e3o, os recursos necess\u00e1rios para lidar com eles.<\/p>\n\n\n\n<p>Foi na abordagem a esses recursos e solu\u00e7\u00f5es que a Multicare se posicionou \u2013 tal como In\u00eas Pimenta, desta seguradora, observou, de seguida, partilhando alguns dados: Portugal \u00e9 o 5.\u00ba pa\u00eds da Uni\u00e3o Europeia com maior preval\u00eancia de doen\u00e7a mental (20%). Outro n\u00famero: um em cada cinco portugueses considera que a sua sa\u00fade mental piorou com a pandemia. Estes n\u00fameros preocupam, e o mesmo acontece com os n\u00fameros das empresas \u2013 \u201cem Portugal, apenas 10% das empresas t\u00eam medidas para lidar com os riscos psicossociais\u201d. Por isso, a Multicare lan\u00e7ou, em novembro, aquela que In\u00eas Pimenta descreve como \u201ca primeira cobertura abrangente de sa\u00fade mental em Portugal\u201d.<\/p>\n\n\n<blockquote class=\"uk-margin-medium\"><span uk-icon=\"icon: quote-right; ratio: 4.0\"><\/span><h3 class=\"uk-margin-top uk-margin-small-bottom\">A Multicare lan\u00e7ou a primeira cobertura abrangente de sa\u00fade mental em Portugal<\/h3><footer><cite>In\u00eas Pimenta, Multicare<\/cite><\/footer><\/blockquote>\n\n\n\n<p>Antes da pausa para almo\u00e7o, Ana Rita Gomes subiu ao palco, em representa\u00e7\u00e3o da comiss\u00e3o executiva da Multicare, para dar conta dos tr\u00eas pilares de a\u00e7\u00e3o desta seguradora em resposta \u00e0s atuais tend\u00eancias macroecon\u00f3micas. O primeiro pilar \u00e9 o da preven\u00e7\u00e3o abrangente, que passa por atuar antes da doen\u00e7a, melhorando os estilos de vida, apostando no diagn\u00f3stico precoce de doen\u00e7as, e no acesso a cuidados de sa\u00fade prim\u00e1rios atempados e facilitados. Um segundo campo de a\u00e7\u00e3o \u00e9 dar a prote\u00e7\u00e3o adequada ao risco de cada cliente. A outra vertente estrat\u00e9gica \u00e9 a evolu\u00e7\u00e3o da rede, atrav\u00e9s do crescimento da rede contratada, com prestadores diferenciados e maior amplitude das val\u00eancias.<\/p>\n\n\n<div class=\"uk-position-relative uk-visible-toggle uk-light\" tabindex=\"-1\" data-uk-slideshow>\n<ul class=\"uk-slideshow-items\">\n<li>\n<img decoding=\"async\" id=\"380\" src=\"https:\/\/cdn.xl.pt\/bs\/uploads\/sites\/86\/2022\/04\/web-Pensar-Futuro-Fidelidade-Cobertura-Evento-Saude-1.jpg\" alt=\"\" data-uk-cover \/>\n<\/li>\n<li>\n<img decoding=\"async\" id=\"383\" src=\"https:\/\/cdn.xl.pt\/bs\/uploads\/sites\/86\/2022\/04\/web-Pensar-Futuro-Fidelidade-Cobertura-Evento-Saude2-1.jpg\" alt=\"\" data-uk-cover \/>\n<\/li>\n<li>\n<img decoding=\"async\" id=\"389\" src=\"https:\/\/cdn.xl.pt\/bs\/uploads\/sites\/86\/2022\/04\/web-Pensar-Futuro-Fidelidade-Cobertura-Evento-Saude4-1.jpg\" alt=\"\" data-uk-cover \/>\n<\/li>\n<li>\n<img decoding=\"async\" id=\"392\" src=\"https:\/\/cdn.xl.pt\/bs\/uploads\/sites\/86\/2022\/04\/web-Pensar-Futuro-Fidelidade-Cobertura-Evento-Saude5-1.jpg\" alt=\"\" data-uk-cover \/>\n<\/li>\n<li>\n<img decoding=\"async\" id=\"395\" src=\"https:\/\/cdn.xl.pt\/bs\/uploads\/sites\/86\/2022\/04\/web-Pensar-Futuro-Fidelidade-Cobertura-Evento-Saude6-1.jpg\" alt=\"\" data-uk-cover \/>\n<\/li>\n<li>\n<img decoding=\"async\" id=\"398\" src=\"https:\/\/cdn.xl.pt\/bs\/uploads\/sites\/86\/2022\/04\/web-Pensar-Futuro-Fidelidade-Cobertura-Evento-Saude10-1.jpg\" alt=\"\" data-uk-cover \/>\n<\/li>\n<li>\n<img decoding=\"async\" id=\"401\" src=\"https:\/\/cdn.xl.pt\/bs\/uploads\/sites\/86\/2022\/04\/web-Pensar-Futuro-Fidelidade-Cobertura-Evento-Saude11-1.jpg\" alt=\"\" data-uk-cover \/>\n<\/li>\n<\/ul>\n<a class=\"uk-position-center-left uk-position-small uk-hidden-hover\" href=\"#\" uk-slidenav-previous uk-slideshow-item=\"previous\"><\/a>\n<a class=\"uk-position-center-right uk-position-small uk-hidden-hover\" href=\"#\" uk-slidenav-next uk-slideshow-item=\"next\"><\/a>\n<div class=\"uk-position-bottom-center uk-position-small uk-text-center\">\n<ul class=\"uk-slideshow-nav uk-dotnav uk-flex-center uk-margin\">\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Pelos caminhos da sustentabilidade da sa\u00fade<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>O grande tema da sustentabilidade da sa\u00fade foi aprofundado durante a tarde. John Fries, da Guy Carpenter, e Zachary Smith, da Oliver Wyman, refletiram sobre o impacto da covid-19. Para estes especialistas, foram v\u00e1rias as consequ\u00eancias da pandemia para o mercado dos cuidados em sa\u00fade, com tr\u00eas situa\u00e7\u00f5es a revelarem-se particularmente nocivas. Uma delas diz respeito \u00e0 redu\u00e7\u00e3o da utiliza\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os m\u00e9dicos n\u00e3o covid, \u201cque prejudicou, sobretudo, os prestadores de servi\u00e7os\u201d. Outro alerta foi dado ao n\u00edvel do financiamento dos governos, que gastaram muito dinheiro nos custos diretos e indiretos da covid-19. A outra consequ\u00eancia dr\u00e1stica aconteceu \u201cna perspetiva das finan\u00e7as dos indiv\u00edduos\u201d, como resultado do \u201caumento da morbilidade que o adiamento dos cuidados necess\u00e1rios provocou\u201d. No que toca ao impacto financeiro da covid-19, a n\u00edvel dos provedores de seguros de sa\u00fade, foi referido que \u201cainda estamos a lidar com novas vagas e variantes da pandemia, cujo impacto desconhecemos\u201d. Na \u00f3tica das empresas seguradoras, um item em especial deve gerar preocupa\u00e7\u00e3o: o impacto do long covid nos doentes infetados.<\/p>\n\n\n<blockquote class=\"uk-margin-medium\"><span uk-icon=\"icon: quote-right; ratio: 4.0\"><\/span><h3 class=\"uk-margin-top uk-margin-small-bottom\">Se ainda n\u00e3o temos forma de tratar a doen\u00e7a de Alzheimer, h\u00e1 fatores de risco neurodegenerativo em que \u00e9 poss\u00edvel intervir com o recurso, por exemplo, \u00e0 atividade f\u00edsica<\/h3><footer><cite>Prof. Joaquim Ferreira, Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa<\/cite><\/footer><\/blockquote>\n\n\n\n<p>No painel sobre cuidados complexos, o Dr. Paulo Cortes, coordenador de Oncologia no Hospital Lus\u00edadas de Lisboa, mostrou a relev\u00e2ncia da incid\u00eancia crescente das doen\u00e7as oncol\u00f3gicas em Portugal e na Uni\u00e3o Europeia. Neste contexto, destacou a \u201cenorme evolu\u00e7\u00e3o do tratamento oncol\u00f3gico\u201d. O seu terceiro ponto foi o da mortalidade: a menor realiza\u00e7\u00e3o de tratamentos e o adiamento de diagn\u00f3sticos devido \u00e0 pandemia \u201cvai fazer aumentar a mortalidade e a morbilidade dentro de tr\u00eas ou quatro anos\u201d. <\/p>\n\n\n\n<p>O Prof. Joaquim Ferreira, professor de Neurologia e Farmacologia Cl\u00ednica da Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa, refletiu sobre a falta de op\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas para o combate \u00e0s doen\u00e7as neurodegenerativas, concluindo que a solu\u00e7\u00e3o atual passa por \u201ctratar o que \u00e9 trat\u00e1vel\u201d. Isso implica \u201cum novo modelo de cuidados\u201d, executado por equipas multidisciplinares. \u00c9 preciso atuar onde \u00e9 poss\u00edvel, mas importa prevenir. \u201cSe ainda n\u00e3o temos forma de tratar a doen\u00e7a de Alzheimer, o melhor \u00e9 n\u00e3o a ter.\u201d Nesse sentido, \u201ch\u00e1 fatores de risco neurodegenerativo em que \u00e9 poss\u00edvel intervir com o recurso, por exemplo, \u00e0 atividade f\u00edsica\u201d.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Sentido de urg\u00eancia e pragmatismo<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>No painel seguinte, a CEO da Luz Sa\u00fade, Isabel Vaz, apontou para a \u201ctempestade perfeita\u201d que o setor vive, fruto de um aumento generalizado dos custos relacionados com a longevidade, com as terap\u00eauticas oncol\u00f3gicas e com as mat\u00e9rias-primas.<\/p>\n\n\n\n<p>A respons\u00e1vel apelou \u201c\u00e0 implementa\u00e7\u00e3o de um sistema coerente de financiamento do setor\u201d, em que prestadores, financiadores e reguladores consigam dar \u201cincentivos corretos\u201d \u00e0s companhias para que estas possam assumir um papel de investimento na preven\u00e7\u00e3o \u2013 \u201ca \u00fanica estrat\u00e9gia que pode garantir a sustentabilidade do setor\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Com a discuss\u00e3o do risco de insustentabilidade do setor em cima da mesa, Rui Diniz, CEO da CUF, apontou para um decl\u00ednio de rentabilidade que atinge todo o setor. Apesar de um esfor\u00e7o de efici\u00eancia, digitaliza\u00e7\u00e3o e conten\u00e7\u00e3o de custos, \u201ca press\u00e3o nos custos com sal\u00e1rios e mat\u00e9rias-primas permite antecipar que a rentabilidade continuar\u00e1 em queda\u201d. Sendo a sustentabilidade deste mercado amparada pela presta\u00e7\u00e3o dos cuidados de sa\u00fade e pelo financiamento, a solu\u00e7\u00e3o, segundo Rui Diniz, passa por \u201cuma revis\u00e3o das tabelas de pre\u00e7os, em que os \u2018clientes empresariais\u2019 devem assumir a subida de pre\u00e7os\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Seguidamente tomaram a palavra os representantes da rede de distribui\u00e7\u00e3o. Instado a comentar de que forma se pode fazer o realinhamento do setor na liga\u00e7\u00e3o das seguradoras com o segmento corporate, Ant\u00f3nio Madureira, da Willis Towers Watson, apontou para \u201ca evolu\u00e7\u00e3o das ap\u00f3lices no sentido da cobertura de risco, em detrimento do consumo autom\u00e1tico\u201d. Por seu turno, Carlos Freire, CEO da AON Portugal, projeta \u201cestrat\u00e9gias de reten\u00e7\u00e3o de talento como essenciais para a melhoria de todo o ecossistema do setor atrav\u00e9s, por exemplo, do sistema de benef\u00edcios flex\u00edveis\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>J\u00e1 Rodrigo Sim\u00f5es de Almeida, CEO da Mercer, partilhou as grandes tend\u00eancias do mercado, que v\u00e3o desde o aumento do pricing at\u00e9 \u00e0 pr\u00e1tica preventiva e ao self-care como \u201cnecessidades globais\u201d.<\/p>\n\n\n<blockquote class=\"uk-margin-medium\"><span uk-icon=\"icon: quote-right; ratio: 4.0\"><\/span><h3 class=\"uk-margin-top uk-margin-small-bottom\">J\u00e1 conseguimos manipular geneticamente uma c\u00e9lula no sentido de que volte atr\u00e1s em termos de caracter\u00edsticas f\u00edsicas, portanto, s\u00f3 falta passarmos de c\u00e9lulas para organismos, e tenho a certeza de que o vamos conseguir<\/h3><footer><cite>Prof.\u00aa Maria do Carmo Fonseca, professora da Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa<\/cite><\/footer><\/blockquote>\n\n\n\n<p>Os desafios da longevidade dominaram dois momentos da tarde. O primeiro teve como protagonista a Prof.\u00aa Maria do Carmo Fonseca, keynote speaker deste evento e investigadora na \u00e1rea do combate ao envelhecimento. Professora da Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa e presidente do Instituto de Medicina Molecular, esta oradora lembrou que a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade classifica o envelhecimento como doen\u00e7a desde 2018, sendo que o racional por tr\u00e1s desta decis\u00e3o \u00e9 que \u201co envelhecimento est\u00e1 claramente associado ao risco de doen\u00e7a, sendo a causa direta de v\u00e1rias doen\u00e7as, por exemplo, neurodegenerativas, cujas estrat\u00e9gias terap\u00eauticas t\u00eam falhado\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>A investigadora deposita a sua maior dose de otimismo na luta pelo atraso e revers\u00e3o do envelhecimento, na \u00e1rea da investiga\u00e7\u00e3o sobre as c\u00e9lulas. \u201cJ\u00e1 conseguimos manipular geneticamente uma c\u00e9lula no sentido de que volte atr\u00e1s em termos de caracter\u00edsticas f\u00edsicas, portanto, s\u00f3 falta passarmos de c\u00e9lulas para organismos, e tenho a certeza de que o vamos conseguir\u201d, afirma.<\/p>\n\n\n\n<p>A segunda parte da sess\u00e3o \u201cDesafios da longevidade\u201d levou ao palco Daniel Riscado, diretor e coordenador do Center for Transformation da Fidelidade, e o Prof. Nuno Marques, cardiologista que preside ao Observat\u00f3rio Nacional do Envelhecimento. Nesta conversa, o Prof. Nuno Marques apontou para a necessidade de \u201cmudar a conota\u00e7\u00e3o negativa que atinge a pessoa mais velha, no sentido de ser algu\u00e9m com uma grande carga de doen\u00e7as e que \u00e9 um encargo para a sociedade\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Portugal tem dos piores \u00edndices no campo do envelhecimento, mas, para Nuno Marques, esse facto configura \u201cuma janela de oportunidade\u201d para o nosso pa\u00eds ser \u201cum modelo de mudan\u00e7a\u201d, pois \u201ctodos esses \u00edndices s\u00e3o transform\u00e1veis\u201d. Neste \u00e2mbito, o Observat\u00f3rio Nacional do Envelhecimento vai recolher dados que permitam \u201cpropor pol\u00edticas e medidas que, de forma independente, promovam o envelhecimento saud\u00e1vel e ativo.\u201d<\/p>\n\n\n<div class=\"uk-margin-medium\"><iframe width=\"1280\" height=\"720\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/5Fj6zzDufFs?showinfo=0\" frameborder=\"0\" allowfullscreen data-uk-responsive loading=\"lazy\" referrerpolicy=\"no-referrer-when-downgrade\" title=\"\"><\/iframe><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Compromissos da Fidelidade para o futuro<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Coube a Maria Jo\u00e3o Sales Lu\u00eds, CEO da Multicare, fazer a interven\u00e7\u00e3o que encerrou o encontro. Falou-se de sustentabilidade ao longo do dia, e esta respons\u00e1vel frisou que esse desafio \u201c\u00e9 da responsabilidade coletiva e individual de todos os stakeholders\u201d na atividade seguradora. No caso da Multicare, frisou que a seguradora est\u00e1 \u201cmuito \u00e0 frente\u201d ao n\u00edvel da defesa da sustentabilidade do sistema.<\/p>\n\n\n\n<p>Neste contexto, partilhou os compromissos da empresa para o futuro pr\u00f3ximo, nomeadamente \u201ccontinuar a promover o alinhamento do setor segurador em torno do desejado caminho de sustentabilidade\u201d. E, nestes tempos desafiantes, em que as empresas dos diversos setores de atividade est\u00e3o a tentar mitigar os danos econ\u00f3micos causados pela pandemia de covid-19, Maria Jo\u00e3o Sales Lu\u00eds indicou que a aposta da Multicare vai passar por modelos de pagamento baseados em valor. Tamb\u00e9m de preven\u00e7\u00e3o se falou bastante no encontro, tendo este sido outro dos compromissos que a Multicare vai continuar a assumir. Investir na gen\u00e9tica e na medicina de precis\u00e3o s\u00e3o tamb\u00e9m compromissos futuros, no contexto da ambi\u00e7\u00e3o da Multicare de que os clientes \u201csintam a empresa como uma verdadeira parceira ao longo da vida\u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Foi sob o signo da urg\u00eancia que decorreu, em Vilamoura, a segunda etapa da iniciativa Pensar Maior Fidelidade, desta vez dedicada \u00e0 sa\u00fade. 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